치질의 위험요인과 치료법

1. 치질의 정의 및 종류

항문관 내에는 배변에 대한 충격 완화를 위해 혈관, 결합조직이 모인 점막하 근육이 있어 변실금을 예방합니다. 하지만 반복되는 배변과 힘을 주어 변을 보는 습관 등으로 인하여 복압과 변이 점막 하 조직을 압박하여 울혈이 되고, 항문주위 조직이 변하여 주변 탄력이 떨어지며 덩어리가 생기며 항문이 점점 빠지는 증상이 생기게 됩니다. 다시 말해 치질은 직장이나 항문의 아랫부분에 있는 부은 정맥입니다. 치질은 내치질과 외치질이 있으며 남성과 여성 모두에게 영향을 미치는 일반적인 조건입니다. 치질은 불편함, 통증, 가려움, 그리고 출혈을 일으킬 수 있습니다.

1) 치질의 종류: 내치질은 항문 및 직장에 존재하는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 것을 말합니다. 직장 내부에서 발생하며 보통 통증이 없습니다. 내치질이 있을 경우 피를 흘릴 수 있고 항문을 통해 돌출될 수 있습니다. 항문 밖의 치핵 조직이 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 것이 외치핵입니다. 항문 주변 피부 밑에 외치질이 생겨 덩어리로 느껴질 수 있습니다. 그들은 통증과 가려움증을 일으킬 수 있습니다.

2) 원인: 치질의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 기여하는 요인은 있습니다. 치질은 직장과 항문의 정맥에 압력이 증가하여 발생할 수 있습니다. 이러한 압력 증가에 기여하는 일반적인 요인에는 배변 중의 피로, 만성 변비 또는 설사, 장기간 앉아 있는 것, 비만, 임신, 그리고 섬유질이 적은 식단이 포함됩니다.

3) 증상: 치질의 증상은 그 종류와 심각성에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 통증이나 불편함, 항문 부위의 가려움증이나 자극, 항문 근처의 붓기나 응어리, 배변 후 화장지나 변기에 선명한 붉은 피가 묻어 있습니다.

4) 진단: 의사는 항문과 직장의 신체 검사를 통해 치질을 진단할 수 있습니다. 경우에 따라 대장 내시경 또는 S상 결장경과 같은 다른 조건을 배제하기 위해 추가 검사를 수행할 수 있습니다.

2. 치질의 위험요인과 치료법

몇 가지 요인이 치질에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있습니다. 나이(시간이 지남에 따라 정맥을 지지하는 조직이 약해지면서), 임신(직장과 골반의 정맥에 가해지는 압력 증가로 인한), 만성 변비 또는 설사, 비만, 좌식 생활, 치질의 가족력, 오래 앉아 있거나 서 있는 것 등이 여기에 포함됩니다. 대부분의 경우 치질은 심각하지 않고 효과적으로 관리될 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 외치질 내에 혈전이 형성되어 심한 통증과 부기를 유발하는 혈전증이 포함될 수 있습니다. 탈루성 치질은 항문 밖으로 내부 치질이 튀어나와 다시 밀어 넣을 수 없을 때 발생합니다. 치질로 인한 만성적인 출혈은 드물게 빈혈로 이어질 수 있습니다. 또 항문열구는 항문 주위가 갈라지고 찢어지는 질환을 말하며 종종 배변 중에 긴장으로 인해 발생합니다.

적절한 치료를 위해서는 두 가지 조건을 구분하는 것이 중요합니다. 먼저 산후치질입니다.임산부는 직장정맥에 압력이 증가하여 치질을 경험하는 경우가 많습니다. 임신 중 발생하는 치질은 출산 후 저절로 좋아지는 경우가 많습니다. 하지만 임신 중과 출산 후 적절한 관리를 위해 의사의 조언을 구하는 것이 중요합니다. 두 번째는 식이요법과 생활습관 권고입니다. 식단과 생활습관에 특정한 변화를 주는 것은 증상을 완화하고 치질의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 과일, 채소, 전곡, 콩과 함께 섬유질이 많은 식단을 섭취하면 규칙적인 배변을 촉진하고 대변을 부드럽게 만들 수 있습니다. 충분한 양의 물을 마시고 배변 중 과도한 피로를 피하는 것도 좋습니다. 걷기나 신체 활동과 같은 규칙적인 운동은 변비를 예방하고 전반적인 장 기능을 향상시키는데 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 의사의 진찰을 받아야 할 때도 있습니다. 대부분의 경우 치질은 자가 관리와 처방전 없이 살 수 있습니다. 그러나 지속적인 출혈이나 심한 통증이 있거나 가정 요법으로 증상이 개선되지 않는 경우에는 건강 관리 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 개인의 필요에 따라 적절한 진단을 제공하고 적절한 치료 옵션을 추천할 수 있습니다. 

가벼운 치질의 경우 생활습관의 변화와 자기관리책으로 관리할 수 있는 경우가 많습니다. 이것들은 식이 섬유 섭취를 늘리고, 물을 많이 마시고, 배변 중에 긴장을 피하고, 통증 완화와 가려움증을 위해 처방전 없이 살 수 있는 크림이나 연고를 사용하는 것을 포함할 수 있습니다. 더 심각한 경우에는 고무 밴드 결찰, 경화증 치료 또는 외과적 제거와 같은 의료 절차가 권장될 수 있습니다.