요로결석, 아이에게 발생할 때 대처

1. 요로결석이란?

요로결석 또는 신장결석으로도 알려진 요로결석은 신장이나 요로에 형성되는 단단한 요석입니다. 요로결석은 크기와 모양이 다양할 수 있고 심한 통증, 소변의 피, 소변의 어려움과 같은 증상을 일으킬 수 있습니다.

요로결석의 가장 중요한 발병 원인은 탈수입니다. 수분 섭취가 부족하면 소변이 농축돼 결석이 생길 위험이 커집니다. 또 동물성 단백질 섭취가 많아지면 요중 칼슘, 옥살산염, 요산의 배설을 증가시켜 요로결석의 위험을 증가시킵니다. 요로결석 가족력이 있는 사람들은 요로결석에 걸리기 쉽고 남성이 여성과 비교하면 2~3배 이상 발생 위험이 높습니다. 그리고 요로 감염, 특정 대사 장애, 특정 소화기 질환과 같은 상태는 돌 형성의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

요로결석의 종류는 몇 가지가 있습니다. 칼슘 결석이 가장 일반적인 유형이고 보통 옥살산칼슘이나 인산칼슘으로 구성되어 있습니다. 요산 결석은 소변에 요산의 수치가 높을 때 형성되며, 종종 통풍이나 고단백 식단과 같은 조건과 관련이 있습니다. 석재는 전형적으로 요로 감염의 결과이고 빠르게 자랄 수 있고 상당히 커질 수 있습니다. 시스틴 결석은 드물고 소변에서 과도한 시스틴(아미노산)을 유발하는 시스틴뇨증이라고 불리는 유전적 질환을 가진 사람들에게 발생합니다.

요로결석은 작은 결석일 경우에는 증상을 관리하기 위해 충분한 양의 물을 마시고 진통제를 복용하면 스스로 통과시키기에 충분할 수 있습니다. 하지만 더 큰 결석은 돌의 크기와 위치에 따라 체외충격파쇄석술(ESWL), 요관 내시경 또는 수술적 제거(신석출술)가 고려되기도 합니다.

요로결석을 예방하기 위해서는 적절한 수분 공급을 유지하기 위해 매일 적절한 양의 물을 마시는 것이 제일 중요합니다. 또한 재발 위험을 줄이기 위해 돌의 종류에 따라 식단을 변화해야 합니다. 요로결석에 대한 정확한 진단, 적절한 치료, 맞춤형 조언을 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

2. 아이의 요로결석

만약 아이가 요로결석을 가지고 있다면, 치료와 관리 방법은 아이의 전반적인 건강뿐만 아니라, 그 돌의 크기, 위치, 그리고 구성을 포함한 몇 가지 요소들에 따라 달라집니다. 아이가 요로결석이 의심된다면 우선 소아 비뇨기과 또는 신장내과를 전문으로 하는 의료 전문가가 아이를 평가해야 합니다. 그들은 아이의 상태를 평가하고, 필요한 검사(예: 소변 분석, 영상 검사)를 수행하며, 적절한 행동 방침을 결정합니다.

요로결석으로 인해 아이가 통증을 느끼는 경우에는 처방받은 진통제와 같은 적절한 통증 관리 조치를 권고할 수 있습니다. 또 소변 흐름을 촉진하고 결석을 씻어내는 데 도움이 되도록 어린이가 수분(주로 물)을 많이 마시도록 권장합니다. 돌의 형성을 방지하고 돌의 통과를 원활하게 하기 위해서는 충분한 수분 공급이 중요합니다.

돌의 구성에 따라, 더 많은 돌 생성을 방지하기 위해 식이 변화를 권장할 수 있습니다. 예를 들어, 옥살산염(예: 시금치, 비트, 초콜릿) 또는 퓨린(예: 고기, 조개)이 많이 함유된 음식의 섭취를 줄이는 것이 권고될 수 있습니다. 그러나 식이요법의 변화는 아이의 특정 상황에 적합한지 확인하기 위해 의료 전문가와 논의해야 합니다. 아이들의 요로결석은 돌의 진행을 추적하기 위해 영상 검사를 통해 주기적인 모니터링을 권장할 수 있습니다. 결석이 크거나 증상이 심하거나 요로를 방해하는 경우 중재가 필요할 수 있습니다. 치료 방법은 체외충격파 쇄석술(ESWL), 요관 내시경 또는 수술적 제거(신석출술)가 있습니다.

신장 결석의 가족력, 특정한 의학적 상태(요로 이상이나 대사 장애와 같은), 탈수, 그리고 특정한 식습관을 포함하여 어린이들의 요로결석의 위험을 증가시키는 몇 가지 요인들이 있습니다. 아이들에게 나타나는 요로결석의 증상은 다양할 수 있으며, 어떤 아이들은 전혀 증상을 경험하지 못할 수도 있습니다. 일반적인 증상으로는 심한 복통이나 옆구리 통증, 소변의 피, 잦은 배뇨, 긴급, 배뇨 중 통증, 흐리거나 악취가 나는 소변, 사타구니 부위의 불편함이 포함될 수 있습니다.

소아의 요로결석을 확인하기 위해 사용될 수 있는 진단검사로는 혈액을 확인하기 위한 소변검사, 초음파, 엑스레이 또는 컴퓨터단층촬영(CT) 스캔과 같은 영상 검사, 때로는 신장 기능을 평가하고 결석 구성을 결정하기 위한 혈액검사 등이 있습니다. 소아 요로결석의 관리방법은 돌의 크기, 위치, 구성, 그리고 아이의 나이와 전반적인 건강을 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다. 치료는 보통 관찰 및 보존 관리, 돌 배출을 돕는 약물, 체외 충격파 쇄석술(ESWL), 요관 내시경 검사 또는 외과적 제거(신석 절개술)가 포함될 수 있습니다.

요로결석을 예방하기 위해서는 적절한 수분 공급을 유지하기 위해 수분 섭취를 늘리고, 균형 잡힌 건강한 식단을 제공하고, 돌 형성에 기여할 수 있는 특정 물질(예: 나트륨, 옥살산염 및 동물성 단백질)의 과도한 섭취를 피하는 것과 같은 생활 방식의 수정이 필요합니다. 적절한 관리와 예방 조치를 통해 소아 요로결석은 예후가 좋을 수 있습니다. 하지만 정기적으로 아이의 상태를 관찰하고, 권장되는 치료와 예방법을 따르고, 새로운 증상이 나타나거나 요로결석 재발이 우려되는 경우에는 의사의 진료를 받는 것이 필수적입니다.